Poradnie Czynne: Poniedziałek - Piątek - 8:00 - 20:00
61 66 88 444

ANGIOCHIRURGIA I CHIRURGIA JEDNEGO DNIA w Poznaniu

Zabiegi w znieczuleniu ogólnym żylaków i przepuklin

  • Klasyczne usuwanie żylaków
  • Leczenie operacyjne przepuklin brzusznych
    • przepuklina pępkowa

    • Operacja przepukliny pachwinowej sposobem Lichtensteina

    • Przepuklina jest to nieprawidłowe przemieszczenie zawartości jam ciała przez naturalne lub nabyte otwory w powłokach. Przepuklina pachwinowa to uwypuklenie otrzewnej, do którego przemieszczają się narządy jamy brzusznej przez otwór w przedniej ścianie brzucha znajdujący się w okolicy pachwiny. W obrębie przepukliny znajdują się wrota oraz worek wraz z zawartością, którą stanowią sieć i jelito cienkie jak również mogą to być narządy jamy brzusznej.

      Zwykle objawem przepukliny jest uwypuklenie zwiększające swoje rozmiary podczas kaszlu, czasami jedynym objawem jest ból podbrzusza bez uwypuklenia. Najpoważniejszym powikłaniem u chorych z przepukliną jest uwieźnięcie w niej pętli jelitowej i martwica jelita prowadząca do zapalenia otrzewnej – wówczas operacja wykonywana jest w trybie pilnym. Ryzyko uwięźnięcia wynosi ok. 20%, dlatego zaleca się, aby operować zanim dojdzie do powikłania.

      Współczesne sposoby leczenia przepukliny to metody beznapięciowe polegające na zaopatrzeniu przepukliny bez zszywania tkanek pod napięciem. Większość metod beznapięciowych polega na wszczepieniu syntetycznej siatki, którą umieszcza się na tylnej ścianie kanału pachwinowego i mocuje szwami do otaczających tkanek. Dzięki tej technice operacyjnej obniżyła się częstość nawrotów przepukliny z 30% do 1%.

      Opisywany zabieg zwykle wykonywany jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym – znieczulenie takie polega na podaniu leku znieczulającego w bezpośrednie sąsiedztwo rdzenia kręgowego do płynu mózgowo rdzeniowego. W naszej klinice możliwe jest wykonanie takiego zabiegu także w znieczuleniu ogólnym.

      W PCO procedura operacja przepukliny polega na wykonaniu zabiegu oraz hospitalizacji pacjenta przez noc pod opieką lekarza dyżurnego oraz pielęgniarki.

      Pacjent zostaje wypisany w przypadku braku przeciwwskazań po porannym obchodzie lekarza.

ZABIEGI W ZNIECZULENIU MIEJSCOWYM

  • Laserowe usuwanie żylaków - metoda EVLT:

    • EVLT (ang. EndoVenous Laser Treatment) to metoda leczenia żylaków kończyn dolnych, których przyczyną jest niewydolność pniowa żył odpiszczelowych lub odstrzałkowych.

      Laserowe usuwanie żylaków (EVLT) polega na nakłuciu niewydolnej żyły pod kontrolą ultrasonografu, wprowadzeniu do jej światła włókna, którego końcówka emituje światło lasera. Energia lasera powoduje szybkie obkurczenie i zamknięcie niewydolnej żyły. Następuje natychmiastowa likwidacja nieprawidłowego przepływu w chorej żyle a przebudowa i włóknienie żyły trwa od kilku do kilkunastu tygodni.

      Cała procedura wykonywana jest w znieczuleniu NLA (neuroleptoanalgezja), jest to rodzaj znieczulenia w którym leki znieczulające, podawane drogą dożylną zapewniają pacjentowi sen i brak dolegliwości bólowych w czasie zabiegu, nie ma potrzeby wykonywania intubacji dotchawiczej lub znieczuleń dokręgosłupowych. Pacjent budzi się bezpośrednio po skończonym zabiegu. W krótkim czasie może bezpiecznie opuścić Klinikę. Powrót do codziennej aktywności trwa najczęściej 1-2 dni. Dolegliwości bólowe są niewielkie i najczęściej nie wymagają stosowania leków przeciwbólowych.

      Zalety operacji żylaków metodą laserową:

      • - mniejsze ryzyko powikłań w porównaniu z metodą tradycyjną
      • - porównywalna lub wyższa, od zabiegu tradycyjnego, skuteczność (93-98%)
      • - krótszy czas operacji, zwykle 45-60 minut (ok. 1-2 godz. metodą tradycyjną)
      • - mniejsze krwiaki pooperacyjne w porównaniu z metodą tradycyjną
      • - niewielka inwazyjność
      • - zabieg ambulatoryjny
      • - szybka rekonwalescencja pozwalająca wrócić do pracy nawet po kilku dniach.

      Decyzja o wykonaniu operacji żylaków metodą laserową jest podjęta wspólnie przez pacjenta i lekarza specjalistę po przeprowadzonym badaniu dopplerowskim.

  • Leczenie żylaków metodą RFITT

    • Operacja żylaków metodą RFITT to metoda leczenia niewydolności żylnej polegająca na zamykaniu niewydolnego pnia żylnego za pomocą wprowadzonego do jego wnętrza aplikatora fal o częstotliwości radiowej. Wyzwolona za jego pomocą energia powoduje obkurczenie i zamknięcie niewydolnej żyły, bez potrzeby jej usuwania. W trakcie operacji ilość dostarczonej energii jest precyzyjnie dawkowana (automatycznie) , przez co wyeliminowane jest ryzyko uszkodzeń pozanaczyniowych (np. uszkodzenia układu limfatycznego, pni nerwowych, przegrzania tkanek),

      Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, tzw. tumescencyjnym.

      Zalety usuwania żylaków metodą RFITT:

      • - zabieg całkowicie ambulatoryjny wykonywany w warunkach sali diagnostyczno- zabiegowej,
      • - pacjent bezpośrednio po zabiegu wychodzi do domu,
      • - niewielki uraz pooperacyjny (nakłucie żyły),
      • - niewielkie dolegliwości bólowe ograniczone do kilku dni po operacji,
      • - możliwość powrotu do codziennych czynności bezpośrednio po zabiegu,
      • - możliwość operacji obu kończyn jednocześnie,
      Zabiegi wykonuje doświadczony specjalista, w Klinice PCO Poznań przy ul. Straży Ludowej 37. Umów się na wizytę konsultacyjną w naszej placówce.

Potrzebujesz konsultacji specjalisty?

Odwiedź poradnie w Poznańskim Centrum Otolaryngologi w Poznaniu